Recommended for implementation by n

Recommended for implementation by national immunization programmes in all
countries across all age groups:
i. Health-care personnel should be calm, collaborative and well informed;
they should use neutral words and avoid using language that increases
anxiety, promotes distrust, and/or is falsely reassuring or dishonest
ii. Vaccine recipient should be positioned properly according to their age
o Infants and young children should be held by their caregiver
o Older populations should sit upright
o Patients with history of fainting should be lying down
iii. During intramuscular injections, no aspiration should be done as this may
increase pain
iv. If injected sequentially in the same session, multiple vaccines should be
administered in order of increasing pain
o When part of the schedule, rotavirus vaccine may be given first, as the formulation
of the currently licensed liquid rotavirus vaccine is shown to have a pain mitigating
effect through its sucrose content, then oral polio vaccine can follow after
o Injectable vaccines should be administered after oral vaccination
o In the absence of specific painfulness grading, health-care professionals are
encouraged to use their practical experience on the painfulness of specific vaccines
to determine the best injection sequence
Reducing Pain at the Time of Vaccination, September 2015.
WHO Position – Age-Specific Additional Measures
For infants and young children:
i. Caregiver should be present throughout and after the
vaccination procedure
ii. Infants and children aged

Risultati (Italiano) 1:

Consigliato per l'attuazione di programmi di immunizzazione nazionali in tutte lepaesi in tutti i gruppi di età:i. personale sanitario dovrebbero essere calmo, collaborativo e ben informato;dovrebbero usare parole neutre ed evitare l'uso di linguaggio che aumentaansia, promuove la diffidenza, e/o è falsamente rassicurante o disonestodestinatario di II. vaccino dovrebbe essere posizionato correttamente secondo la loro etào neonati e bambini piccoli devono essere detenuti da loro caregiverpopolazioni più anziane o dovrebbero sedere in posizione erettadovrebbe essere sdraiata o pazienti con storia di svenimentoIII. durante le iniezioni intramuscolari, nessuna aspirazione dovrebbe essere fatto come questo puòaumentare il doloreIV. se iniettato in sequenza nella stessa sessione, dovrebbero essere più vaccinisomministrato in ordine crescente di doloreo quando una parte della pianificazione, vaccino contro il rotavirus può essere dato in primo luogo, la formulazioneil rotavirus liquido attualmente autorizzato vaccino è indicato per avere un'attenuazione del doloreeffetto attraverso il relativo vaccino polio contenuto, quindi orale saccarosio può seguire dopovaccini iniettabili o devono essere somministrati dopo vaccinazione oraleo In assenza di dolorabilità specifica classificazione, sono professionisti del settore sanitarioincoraggiati ad per utilizzare la loro esperienza pratica sulla dolorabilità dei vaccini specificiper determinare la migliore sequenza di iniezioneRiduzione del dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015. Posizione di OMS – misure supplementari specifici per etàPer neonati e bambini piccoli:i. caregiver deve essere presente durante e dopo laprocedura di vaccinazioneII. neonati e bambini < 3 anni dovrebbe essere tenuti dagli operatori sanitari nel corso della procedura, quegli anni ≥ 3 dovrebbe essereseduti (preferibilmente sulle ginocchia del genitore)III. l'allattamento al seno dei neonati dovrebbe essere fatto durante o poco primala sessione di vaccinazione se culturalmente accettabileo dove vaccini orali sono co-somministrati con vaccini iniettati, è preferibileiniziare con la somministrazione di vaccino orale contro il rotavirus, il vaccino antipolio orale quindi se (utilizzato), quindi iniettato l'allattamento al seno con la somministrazione simultanea divacciniIV. i bambini < 6 anni dovrebbe essere distratto con piacevoli stimoli perdistogliere l'attenzione dal doloreRiduzione del dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015. Posizione di OMS – misure supplementari specifici per etàPer adulti:• Distrazioni mediante interventi di respirazione, come lievetosse che non comporta lo spostamento dei vaccinatibraccio o trattenere il respiro, è consigliabilePer gli adolescenti:• Distrazione non è efficace• Nessun ulteriori specifici per età basata sull'evidenzaconsigli per questo gruppo di età oltre il generalemisure per tutte le etàRiduzione del dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015. CHE posizione – misure non raccomandano• Anestetici topici, anche se efficace, non sono raccomandati peruso sistematico di programmi nazionali a causa dei costi elevati, mancanza didisponibilità e i tempi aggiuntivi necessari per l'applicazione• Dati (disponibili solo per un numero limitato di prodotti) Mostra d'attualitàanestetici non hanno alcun effetto sulla risposta immunitaria ai vaccini• Gli interventi attualmente raccomandato non dovuta per mancanza di proveper la mitigazione del dolore e/o potenziale per alterare il vaccinoefficacia includono:i. riscaldamento il vaccinostimolazione II. manuale del sito di iniezioneIII. la somministrazione di analgesici orali prima o al momento della vaccinazione• Se la risposta al dolore è in ritardo, gli analgesici orali possono essere somministrati aattenuare il dolore e/o febbre durante i giorni dopo la vaccinazioneRiduzione del dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015. Posizione di OMS – consulenza per i programmi nazionali• Livelli di copertura alta vaccino sono stati sostenuti in moltiprogrammi di immunizzazione senza affrontare il dolore durante laprocedura di vaccinazione; Tuttavia, mitigare dolore alla vaccinazione dovrebbeessere considerato parte di immunizzazione buona pratica a livello globale• Programmi nazionali dovrebbero:o verificare che siano attuate le raccomandazioni di cui soprao rinforzare il relativo politica sanitaria attraverso azioni di formazione consigliabilepolitiche e praticheo consigliare ordine preferito dell'iniezione per paese-specifica vaccinazionePianifica dove possibile• Operatori sanitari devono essere formati a strategie di mitigazione del doloreper facilitare l'attuazione• Gli operatori sanitari e destinatari del vaccino (se appropriato) dovrebbero anche essereistruiti su strategie di mitigazione del doloreo informazioni possono essere incluse durante le visite prenatali, formazione di allattamento al seno,o al momento della vaccinazione• Specifiche del contesto i metodi di formazione dovrebbero includere sia individualee insegnamento di gruppo, o la fornitura di informazioni scritteRiduzione del dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015. Posizione di OMS – esigenze di ricercaAree di ricerca prioritarie comprendono studi su:i. misura delle preoccupazioni circa dolore alla vaccinazione e la suaimpatto sul vaccino perplessità e accettazione in basso epaesi a medio redditoII. altri efficaci interventi di mitigazione, di dolore particolarmenteper adolescenti e adultiinterventi di mitigazione III. dolore efficaci per massacampagne e impostazioni di programma scolasticoIV. un'ulteriore valutazione di quali iniezioni di vaccino specificosono più dolorose e meno dolorosoRiduzione del dolore al momento della Vaccin

Risultati (Italiano) 2:

Consigliato per l'attuazione dei programmi nazionali di vaccinazione da parte in tutti i
paesi in tutte le età:
i. Personale sanitario dovrebbe essere calmo, collaborativo e ben informato,
dovrebbero usare le parole neutre ed evitare di usare il linguaggio che aumenta
l'ansia, favorisce la sfiducia, e / o non è falsamente rassicurante o disonesti
ii. Destinatario vaccino deve essere posizionato correttamente in base alla loro età
o neonati ei bambini piccoli dovrebbero essere detenuta da loro caregiver
o popolazioni anziane dovrebbero sedere in posizione verticale
o pazienti con storia di svenimento dovrebbe essere sdraiati
iii. Durante iniezioni intramuscolari, senza aspirazione dovrebbe essere fatto come questo può
aumentare il dolore
iv. Se iniettato in sequenza nella stessa sessione, più vaccini dovrebbero essere
somministrati in ordine crescente di dolore
o Quando parte del programma, vaccino contro il rotavirus può essere somministrato prima, come la formulazione
del vaccino contro il rotavirus liquido attualmente in licenza è dimostrato di avere un dolore mitigare
effetto attraverso il suo tenore di saccarosio, quindi il vaccino antipolio orale possono seguire dopo
o vaccini iniettabili deve essere somministrato dopo la vaccinazione orale
o in assenza di una specifica classificazione painfulness, operatori sanitari sono
incoraggiati ad utilizzare la loro esperienza pratica sul dolore di vaccini specifici
per determinare il migliore sequenza di iniezione
ridurre il dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015.
OMS Posizione - all'età misure supplementari specifiche
per neonati e bambini piccoli:
i. Caregiver deve essere presente durante e dopo la
procedura di vaccinazione
ii. Neonati e bambini di età <3 anni devono essere tenuti da
operatori sanitari di tutta procedura, quegli ≥ 3 anni dovrebbe essere
seduti (preferibilmente sulle ginocchia del caregiver)
iii. L'allattamento al seno dei neonati dovrebbe essere fatto durante o poco prima
della seduta vaccinale se culturalmente accettabile
o Dove vaccini orali vengono somministrati con vaccini iniettati, è meglio
iniziare con la somministrazione di vaccino anti-rotavirus orale, quindi il vaccino antipolio orale (se
utilizzati), poi l'allattamento al seno con la somministrazione simultanea di iniettati
vaccini
iv. Bambini <6 anni devono essere distratti con stimoli piacevoli per
distogliere l'attenzione dal dolore
ridurre il dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015.
OMS Posizione - all'età misure supplementari specifiche
Per gli adulti:
• distrazioni con gli interventi di respirazione, come lieve
tosse che non lo fa portare a spostamento del vaccinato
braccio o trattenere il respiro, è raccomandato
per gli adolescenti:
• distrazione non è efficace
• Nessun età-specifici basati su prove ulteriori
raccomandazioni per questa fascia di età al di là delle generali
misure per tutte le età
ridurre il dolore al tempo di La vaccinazione, settembre 2015.
OMS posizione - Misure Not Recommended
• anestetici topici, anche se efficace, non sono raccomandate per
l'uso sistematico da parte dei programmi nazionali a causa dei costi elevati, la mancanza di
disponibilità, e tempi aggiuntivi necessari per l'applicazione
• I dati (disponibile solo per un numero limitato di prodotti) mostra topici
anestetici non hanno alcun effetto sulla risposta immunitaria ai vaccini
• Interventi attualmente non raccomandato a causa della mancanza di prove
per la mitigazione del dolore e / o potenziale per alterare vaccino
efficacia comprendono:
i. Il riscaldamento del vaccino contro
ii. Stimolazione manuale del sito di iniezione
iii. La somministrazione di analgesici per via orale, prima o al momento della vaccinazione
• Se la risposta del dolore è in ritardo, analgesici per via orale può essere somministrato a
mitigare il dolore e / o febbre durante giorni dopo la vaccinazione
ridurre il dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015.
OMS posizione - Consigli per il National Programmi
• livelli di copertura vaccinale sono state sostenute in molti
programmi di immunizzazione, senza affrontare il dolore durante la
procedura di vaccinazione; tuttavia, mitigare il dolore a vaccinazione deve
essere considerato parte della buona pratica di immunizzazione globale
• I programmi nazionali dovrebbero:
o Assicurarsi che le raccomandazioni di cui sopra sono attuate
o rafforzare la politica sanitaria correlata tramite corsi di formazione sui raccomandati
politiche e le pratiche
o Consiglia ordine preferito di iniezione per Paese vaccinazione specifico
d'orari, se possibile
• Gli operatori sanitari dovrebbero essere istruiti sulle strategie di mitigazione del dolore
per facilitare l'attuazione
• Gli operatori sanitari e soggetti vaccinati (se del caso) dovrebbero essere
istruiti sulle strategie di mitigazione del dolore
o informazioni potrebbe essere fornito durante le visite prenatali, l'allattamento al seno istruzione,
o al momento della vaccinazione
• metodi educativi specifici contesto dovrebbe includere sia individuale
di insegnamento e di gruppo, o la fornitura di informazioni scritte
ridurre il dolore al momento della vaccinazione, settembre 2015.
OMS posizione - Ricerca ha bisogno di
aree di ricerca prioritarie comprendono studi su:
i. Estensione delle preoccupazioni circa dolore alla vaccinazione e il suo
impatto sul vaccino titubanza e l'accettazione a basso e
medio reddito paesi
ii. Altri interventi di mitigazione del dolore efficaci, in particolare
per gli adolescenti e gli adulti
iii. Interventi efficaci per massa di mitigazione del dolore
campagne e nelle scuole impostazioni del programma
iv. Un'ulteriore valutazione di cui iniezioni di vaccino specifici
sono più dolorose e meno doloroso
Ridurre dolore al momento di Vaccin

Risultati (Italiano) 3:

Raccomandato per l'implementazione dei programmi di immunizzazione nazionali in tutti i paesi
tutte le fasce di età:
i. Personale sanitario deve essere calmo, collaborativo e ben informato;
dovrebbero utilizzare folle parole ed evitare di usare linguaggio che aumenta
ansia, favorisce la diffidenza, e/o falsamente rassicurante o disonesto
ii. Ricevente il vaccino deve essere posizionato correttamente in base alla loro età
O i lattanti e i bambini devono essere detenute da proprio medico
o vecchie popolazioni dovrebbero sedere in posizione eretta
o pazienti con storia di svenimento dovrebbe essere disteso
iii. Durante le iniezioni intramuscolari, nessuna aspirazione va fatto come questo può
aumentare dolore
iv. Se iniettato in sequenza nella stessa sessione, più vaccini dovrebbe essere
somministrato in ordine di crescente dolore
o quando una parte del programma,Rotavirus vaccino può essere somministrato prima, come la formulazione
del attualmente in possesso di una licenza rotavirus vaccino liquido è a dolore attenuanti
effetto attraverso il suo tenore di saccarosio, quindi vaccino antipolio orale può seguire dopo
o vaccini iniettabili devono essere somministrati dopo la vaccinazione per via orale
o In assenza di classificazione specifico nel travaglio, gli operatori sanitari sono
Incoraggiati ad utilizzare la loro esperienza professionale nel travaglio di vaccini specifici
per determinare la migliore sequenza di iniezione
Riduzione del dolore al momento della vaccinazione, Settembre 2015.
CHE Posizione - Age-Specific misure supplementari
per i lattanti e i bambini:
i. Operatore sanitario dovrebbe essere presente in tutto e dopo la vaccinazione
procedura
ii.Lattanti e bambini di età inferiore ai 3 anni deve essere trattenuto da
operatori sanitari durante tutta la procedura, quelle ≥3 anni dovrebbe essere
seduto (preferibilmente su operatore sanitario giro)
iii. L'allattamento al seno dei bambini deve essere effettuata durante o poco prima della vaccinazione
sessione se culturalmente accettabili
o dove i vaccini orali sono co-somministrato con una iniezione vaccini, è meglio
Iniziare con la somministrazione orale di vaccino rotavirus, vaccino antipolio orale (se
utilizzato), quindi l'allattamento al seno con la somministrazione simultanea di vaccini iniettati

iv. Bambini <6 anni dovrebbe essere distratti con piacevoli stimoli per
distogliere l'attenzione dal dolore
Riduzione del dolore al momento della vaccinazione, Settembre 2015.
CHE Posizione - Age-Specific misure supplementari
per adulti:
• Le Distrazioni con interventi, respirazione, come il leggero
tosse che non portano all'allontanamento del braccio vaccinato
o in apnea, è raccomandato
per adolescenti:
• distrazione non è efficace
• Non basata su prove addizionali specifici per età
raccomandazioni per questa fascia di età oltre il generale
misure per tutte le fasce d'età
Riduzione del dolore al momento della vaccinazione, Settembre 2015.
CHE Posizione - Misure Non consigliato
• anestetici topici, pur efficace, non è raccomandato per
uso sistematico di programmi nazionali a causa dei costi elevati, la mancanza di
disponibilità e tempi necessari per l'applicazione
• Dati (disponibile solo per un numero limitato di prodotti) mostra
anestetici topici non hanno effetto sulla risposta immunitaria ai vaccini
• Interventi attualmente non raccomandato a causa della mancanza di prove
per dolore mitigazione e/o modifica vaccino
efficacia includono:
i. Riscaldamento del vaccino
ii. Stimolazione manuale del sito di iniezione
iii. Somministrazione di analgesici orali prima o al momento della vaccinazione
• Se risposta del dolore viene ritardata, analgesici orali può essere dato a
Ridurre dolore e/o febbre durante i giorni dopo la vaccinazione
ridurre il dolore al momento della vaccinazione, Settembre 2015.
CHE Posizione - Consigli per i programmi nazionali
• alta copertura vaccinale i livelli sono stati sostenuti in molti
programmi di immunizzazione senza affrontare dolore durante i
vaccinazione; tuttavia, mitigare i dolori la vaccinazione dovrebbe
Essere considerato parte di una buona immunizzazione pratica globalmente
• programmi nazionali devono:
o garantire che le raccomandazioni di cui sopra sono applicate
o rafforzare le relative politiche sanitarie attraverso corsi di formazione per raccomandata
le politiche e le pratiche
o raccomandare ordine preferito di iniezione per paese la vaccinazione
orari ove possibile
• Gli operatori sanitari dovrebbero essere informati sul dolore strategie di attenuazione
al fine di facilitare l'attuazione
• Tutori e vaccino destinatari (se del caso) dovrebbe anche essere
istruiti sul dolore strategie di attenuazione
o informazioni potrebbero essere fornite durante le visite prenatali, l'allattamento al seno l'istruzione,
o al momento della vaccinazione
• Contesto specifico metodi di istruzione dovrebbe includere sia i singoli
E lezioni di gruppo, o la fornitura di informazioni scritte
ridurre il dolore al momento della vaccinazione, Settembre 2015.
CHE - Le esigenze di ricerca
aree prioritarie di ricerca comprendono studi su:
i. Misura delle preoccupazioni per la vaccinazione a causa del dolore e la sua
impatto sul vaccino esitazione e accoglienza nella bassa
e paesi a medio reddito
ii. Altri interventi mitigazione efficace del dolore, particolarmente
Per gli adolescenti e gli adulti
iii. Attenuazione Dolore interventi efficaci per massa
campagne nelle scuole e le impostazioni del programma
iv. Un'ulteriore valutazione di quale vaccino specifico iniezioni
sono più dolorosi e meno doloroso
Riduzione del dolore al momento della Vaccin